De nouvelles technologies apparaissent dans les ambulances

Mario Charette · Mario Charette le Sam 6 Juin 2009 - 14:22

De nouvelles technologies apparaissent dans les ambulances

Vicky Kenty
Santé/Société - Publié le 5 juin 2009 à 15:10

En pouvant passer une électrocardiographie dans l'ambulance, la chance de survie des personnes en plein infarctus est accrue.

Le 1er juin dernier, un patient en plein infarctus aigu du myocarde a été le tout premier à bénéficier des technologies de communication et de télémétrie installées dans toutes les ambulances de Chaudière-Appalaches dans le cadre d'un projet-pilote, selon ce que rapporte un communiqué émis par l'Agence de Santé et de Services sociaux. (ASSS).

«Les paramédics ont pu faire des électrocardiographes tout le long du trajet en plus d'être en contact constant avec une infirmière clinicienne ou un médecin», explique le directeur médical régional de l'ASSS, Sébastien Maire lors d'une entrevue téléphonique.

Chaudière-Appalaches est la toute première région du Québec à bénéficier de ces avancées technologiques. Il y a bien aussi la possibilité que les ambulanciers effectuent des électrocardiographes ailleurs, mais ceux-ci ne peuvent pas le faire pendant le transport. «Ils le font avant de partir et dans 10 % des cas, l'infarctus n'est détecté pas alors qu'en en faisant en chemin, c'est possible de commencer le traitement nécessaire», dit-il. En diagnostiquant plus tôt un patient, le médecin qui est en ligne via téléphone cellulaire peut également recommander que l'ambulance soit redirigée vers un centre qui a les compétences pour le problème en question. Dans le cas d'un infarctus pour lequel il faudra effectuer une angioplastie (déboucher les artères avec un cathéter), le patient de la Beauce pourrait prendre directement la route pour Québec ou Sherbrooke au lieu de se rendre à l'urgence de Saint-Georges. Il est ainsi possible de sauver entre 30 et 50 minutes qui peuvent parfois faire la différence sur la qualité de vie qu'aura le patient par la suite ou même sur sa survie.

Soutien médical

Pour permettre ce projet, l'unité de coordination clinique des services pré hospitaliers d'urgence (UCCSPU) a été créé. Il est situé au Centre hospitalier affilié universitaire de l'Hôtel-Dieu de Lévis.

Ça consiste en une équipe d'infirmières cliniciennes spécialement formées qui assistent les paramédics dans leur travail via téléphone. En cas de besoin, celles-ci peuvent faire appel aux médecins de l'urgence.

La télémétrie et la communication est applicable, non seulement dans les cas de crise de coeur, mais également pour n'importe quel transport. «En temps normal, les ambulanciers peuvent administrer cinq médicaments et c'est très protocolisé», dit le Dr Maire. Toutefois, en discutant avec l'infirmière ou un médecin, leurs recommandations peuvent être suivies au bénéfice du patient.

Les paramédics doivent suivre une formation très pratique d'une durée de quatre heures

Ce projet-pilote a nécessité un investissement de 2,1 M $ et se terminera dans un an. Il pourrait bien par la suite être appliqué, dans sa forme actuelle ou un peu différemment à toute la province.

vince911 · vince911 le Sam 6 Juin 2009 - 15:08

Je ne connais pas beaucoup dans ce domaine mais sa l'air d'une très bonne idée. Very Happy

Tommy Bélanger · Tommy Bélanger le Sam 6 Juin 2009 - 18:02

Je vais répondre en faisant un copier/coller d'une réponse à laquelle j'adhère et qui a été donnée sur une liste de diffusion à laquelle je suis abonné :

" C'est bien. Même si c'est 30 ans en retard. Les paramédics de Dawson faisaient ça en 1978. Pour les jeunesses, je parle du programme de EMT-Paramédics de 1000 heures, qui était considéré comme un des meilleurs au monde (sans exagération) à l'époque.

Les américains et les australiens ont arrêtés de faire de la télémétrie dans les années 90: ça coutaient moins cher de former adéquatement dès le départ que d'installer un paquet de gizmos et de gugusses pour compenser les éternelles insécurités des docteurs.

Ce qui manque à l'AEC et au DEC, c'est le cours de 60 heures en arythmies cardiaques de Gary McHugh, Karim Sedra, ou Marie Pagé, pour ne nommer que ceux-ci.

A Montréal, un simple coup de téléphone au Juif Général ou au Royal Victoria en disant qu'on s'en vient avec un ECG montrant une élévation ST en deux dérivés contigues (en les nommant bien sûr), pis la salle de choc t'attend à bras ouvert. Le meilleur que j'ai vu, record du monde préhospitalier québécois:

Nuit de samedi à dimanche;
début des S+S à 02h00;
arrivée à la salle de choc à 02h38
monté à la salle d'angioplastie à 02h54
entré à la salle d'opération pour quatruple pontage à 04h00.

Pas de télémétrie, pas de caméras gugusses, pas de gyzmos satellites.

Juste un coup de téléphone d'un paramédic bien formé. Et ça se produit
à tous les jours."

$2millions. Ce qu'on aurait pu faire comme formation complémentaire."

stats911 · stats911 le Dim 7 Juin 2009 - 7:51

AMEN

willywaller · willywaller le Dim 7 Juin 2009 - 8:28

tommy! tu oubli le king au quebec en arythmie....jean-luc beaumont.....il est venu il y a 2 ans en abitibi et jai eu la chance de suivre une formation avec lui......il forme tout le monde au quebec.....doc-inf--para.

salut mec

stats911 · stats911 le Dim 7 Juin 2009 - 8:32

willywaller a écrit:tommy! tu oubli le king au quebec en arythmie....jean-luc beaumont.....il est venu il y a 2 ans en abitibi et jai eu la chance de suivre une formation avec lui......il forme tout le monde au quebec.....doc-inf--para.

salut mec

Pas tout le monde, mais bien .. du monde au Québec Wink

Plusieurs excellent instructeur ACLS et arythmie au Québec

Tommy Bélanger · Tommy Bélanger le Dim 7 Juin 2009 - 8:36

willywaller a écrit:tommy! tu oubli le king au quebec en arythmie....jean-luc beaumont.....il est venu il y a 2 ans en abitibi et jai eu la chance de suivre une formation avec lui......il forme tout le monde au quebec.....doc-inf--para.

salut mec

Je me suis dit la même chose que toi, sauf que j'ai seulement fait un copier/coller d'un mail de sur SMU

En effet, M. Beaumont est un king dans son domaine! Smile

Bonne journée!

vince911 · vince911 le Dim 7 Juin 2009 - 14:39

Faut pas oublier qu'il n'aura plus de AEC l'an prochain.

stats911 · stats911 le Dim 7 Juin 2009 - 18:45

He ta pris ca de ou?...

Tommy Bélanger · Tommy Bélanger le Dim 7 Juin 2009 - 22:45

vince911 a écrit:Faut pas oublier qu'il n'aura plus de AEC l'an prochain.

Rien n'est encore officiel dans ce dossier.

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